0
de pe site-ul Ministerului Sanatatii http://www.ms.ro/?pag=22
ORDONANȚĂ DE URGENȚĂ
pentru modificarea si completarea Ordonanței de urgență a Guvernului nr. 158/2005 privind concediile și indemnizațiile de asigurări sociale de sănătate
Luându-se în considerare presiunile financiare exercitate asupra Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate, determinate de creșterea cheltuielilor și a numărului beneficiarilor de indemnizații de asigurări sociale de sănătate, nedublată însă de o creștere proporțională a veniturilor realizate din sumele reprezentând contribuție pentru concedii și indemnizații,
având în vedere necesitatea raționalizării cheltuielilor publice pentru susținerea mediului de afaceri și respectarea acordurilor-cadru cu Comisia Europeană și Fondul Monetar Internațional,
apreciind că intervenția legislativă de urgență și extraordinară este justificată de necesitatea unei reglementări exprese cu privire la responsabilizarea atât a furnizorilor de servicii medicale, cât și a beneficiarilor de concedii și indemnizații de asigurări sociale de sănătate,
ținând seama de faptul că neadoptarea de măsuri imediate de către Guvern, prin ordonanță de urgență, ar conduce la grevarea, în continuare, a bugetului Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate și la imposibilitatea modificării procedurilor de implementare a acestui act normativ,
în temeiul art. 115 alin. (4) din Constituția României, republicată, Guvernul României adoptă prezenta:
ORDONANȚĂ DE URGENȚĂ
Art. I
Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 158/2005 privind concediile și indemnizațiile de asigurări sociale de sănătate, publicată în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 1.074 din 29 noiembrie 2005, aprobată cu modificări și completări prin Legea nr. 399/2006, cu modificările și completările ulterioare, se modifică după cum urmează:
1. Dupa art. 3, se introduce un nou articol, articolul 3^1 cu următorul cuprins:
“Art. 3^1 Pentru a beneficia de concedii și indemnizații de asigurări sociale de sănătate, persoanele care se încadrează la art. 1 trebuie să îndeplinească cumulativ următoarele condiții:
a) să îndeplinească stagiul minim de cotizare prevăzut de prezenta ordonanță;
b) să prezinte adeverința de la plătitorul de indemnizații din care să reiasă numărul de zile de concediu de incapacitate temporară de muncă avute în ultimele 12 luni, cu excepția urgențelor medico-chirurgicale sau a bolilor infectocontagioase din grupa A;
c) să fie prezent la domiciliu sau la adresa indicată, după caz, în vederea exercitării verificarii de către plătitorii de indemnizații.
2. La articolul 4, alineatul (1) se abrogă.
3. La articolul 4, alineatul 2 se modifică și va avea următorul cuprins:
„(2) Cota de contribuție pentru concedii și indemnizații, destinată exclusiv finanțării cheltuielilor cu plata drepturilor prevăzute de prezenta ordonanță de urgență, este de 0,85%, aplicată la fondul de salarii sau, după caz, la drepturile reprezentând indemnizație de șomaj, asupra veniturilor supuse impozitului pe venit ori asupra veniturilor cuprinse în contractul de asigurări sociale încheiat de persoanele prevăzute la art. 1 alin. (2) lit. e), și se achită la bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate.”
4. La articolul 6, alineatele (1), (6) și (9) se modifică și vor avea următorul cuprins:
„ (1) Persoanele juridice sau fizice prevăzute la art. 5 au obligația să calculeze și să vireze la Fondul național unic de asigurări sociale de sănătate cota de contribuție pentru concedii și indemnizații.”
......
„(6) Pentru a beneficia de concedii și indemnizații, persoanele prevăzute la art. 1 alin. (2) sunt obligate să depună declarația de asigurare pentru concedii și indemnizații la casa de asigurări de sănătate la care aceștia sunt luați în evidență ca plătitori de contribuție de asigurări sociale de sănătate. Cota de contribuție pentru concedii și indemnizații de 0,85% se datorează asupra veniturilor supuse impozitului pe venit potrivit prevederilor Legii nr. 571/2003 privind Codul fiscal, cu modificările și completările ulterioare, sau asupra veniturilor declarate în contractele de asigurare socială pentru persoanele prevăzute la art. 1 alin. (2) lit. e).”
“(9) Baza de calcul lunară a contribuției pentru concedii și indemnizații pentru persoanele prevăzute la art. 1 alin. (2) nu poate depăși plafonul a 12 salarii minime brute pe țară.”
5. La alin. (1) al art. 8 literele b) și c) se abrogă.
6. La alineatul (3) al art. 8 după litera b) se adaugă o nouă literă, litera c) cu următorul cuprins:
„c) a beneficiat de concediu și indemnizație pentru creșterea copilului în vârstă de până la 2 ani sau, în cazul copilului cu handicap, de până la 3 ani, potrivit Ordonanței de urgență a Guvernului nr. 148/2005 privind susținerea familiei în vederea creșterii copilului, respectiv perioadele în care persoanele asigurate au beneficiat de drepturile prevăzute la art. 12 alin. (1) lit. b), din Legea nr. 448 / 2006 privind protecția și promovarea drepturilor persoanelor cu handicap, republicată.”
7. Alin. (2) ale art. 10 se modifică și va avea următorul cuprins:
”(2) În situația în care la stabilirea celor 6 luni din care, potrivit prevederilor alin. (1), se constituie baza de calcul a indemnizațiilor, se utilizează perioadele asimilate stagiului de cotizare prevăzute la art. 8 alin. (2) și alin. (3), veniturile care se iau în considerare sunt:
a) indemnizațiile de asigurări sociale de care au beneficiat asigurații, potrivit Ordonanței de urgență a Guvernului nr. 158/2005, prevăzute la art. 8 alin. (2);
b) salariul de bază minim brut pe țară, din perioadele respective, pentru situațiile prevăzute la art. 8 alin. (3), lit. a) și b).
c) indemnizația lunară pentru creșterea copilului în vârstă de până la 2 ani sau, în cazul copilului cu handicap, de până la 3 ani, potrivit Ordonanței de urgență a Guvernului nr. 148/2005, respectiv, indemnizația pentru creșterea copilului cu handicap cu vârsta cuprinsă între 3 și 7 ani , potrivit Legii nr. 448 / 2006 privind protecția și promovarea drepturilor persoanelor cu handicap, republicată, pentru situațiile prevăzute la art. 8 alin. (3), lit. c).”
8. La art. 12 punctul A se modifică și va avea următorul cuprins:
Indemnizația pentru incapacitate temporară de muncă se suportă după cum urmează:
A. de către angajator, din prima zi până în a 7-a zi de incapacitate temporară de muncă;
9. La art. 13 alineatul (2) se modifică și va avea următorul cuprins:
“(2) Începând cu a 61-a zi, concediul se poate prelungi de către medicul specialist până la 183 de zile, cu aprobarea medicului expert al asigurărilor sociale.”
10. La art. 19 alineatul (2) se modifică și va avea următorul cuprins:
“(2) Indemnizația prevăzută la alin. (1) se acordă, la propunerea medicului curant, cu avizul medicului expert al asigurărilor sociale, pentru cel mult 60 de zile în ultimele 12 luni anterioare primei zile de concediu, în una sau mai multe etape.”
11. ART. 29 se modifică și va avea următorul cuprins:
“Durata de acordare a indemnizației prevăzute la art. 27 alin. (1) este de maximum 45 de zile calendaristice pe an pentru un copil, cu excepția situațiilor în care copilul este diagnosticat cu boli infectocontagioase, neoplazii, este imobilizat în aparat gipsat, este supus unor intervenții chirurgicale; durata concediului medical în aceste cazuri va fi stabilită de medicul curant, iar după depășirea termenului de 60 de zile, de către medicul specialist, cu aprobarea medicului expert al asigurărilor sociale.”
12. Articolul 34 se modifică și va avea următorul cuprins:
„Durata concediilor pentru tuberculoză, neoplazii, SIDA, a concediilor pentru sarcină și lăuzie, îngrijirea copilului bolnav, pentru reducerea timpului de muncă și pentru carantină, precum și pentru risc maternal nu diminuează numărul zilelor de concediu medical acordate unui asigurat pentru celelalte afecțiuni.”
13. La art. 38 alineatul (2) se modifică și va avea următorul cuprins:
(2) Sumele reprezentând indemnizații plătite de către angajatori asiguraților, care depășesc suma contribuțiilor datorate de aceștia în luna respectivă, se recuperează din contribuțiile datorate pentru lunile următoare sau din bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate din creditele bugetare prevăzute cu această destinație, în condițiile reglementate prin normele de aplicare a prezentei ordonanțe de urgență. Aceste sume nu pot fi recuperate din sumele constituite reprezentând contribuții de asigurări sociale de sănătate.”
14. La art. 40 alineatul (1) se modifică și va avea următorul cuprins:
(1) Indemnizațiile pot fi solicitate pe baza actelor justificative, în termen de 90 de zile de la data de la care beneficiarul era în drept să le solicite.“
15. Litera c) a alineatului (2) de la art. 47 se abrogă.
16. La art. 47 după alin. (2) se adaugă un nou aliniat, alineatul (3) cu următorul cuprins:
“(3) Constituie contravenție eliberarea certificatelor de concediu medical de către medicii prescriptori, cu nerespectarea prevederilor legale în vigoare.”
17. Art. 48 se modifică și va avea următorul cuprins:
“ (1) Contravențiile prevăzute la art. 47 se sancționează, după cum urmeză:
a) cele prevăzute la alin. (1) și (2), cu amendă de la 2.500 lei la 5.000 lei;
b) cele prevăzute la alin. (3), cu amendă de la 5.000 lei la 10.000 lei.
(2) Sumele încasate din aplicarea amenzilor prevăzute la alin. (1) constituie venituri la Fondul național unic de asigurări sociale de sănătate.
(3) Nerespectarea prevederilor lit. c) a art. 31 se sanctionează cu neplata indemnizatiei de asigurări sociale de sănătate începând cu data de la care s-a constatat contravenția.”
18. Alin. (3) al art. 51 se modifică și va avea următorul cuprins:
“(3) Controlul privind respectarea obligațiilor prevăzute în convențiile încheiate de către medicii curanți cu casele de asigurări de sănătate se efectuează de către organele de control ale CNAS, respectiv ale caselor de asigurări de sănătate.”
19. Dupa alin. (3) al art. 51 se va introduce un nou alin. cu următorul cuprins:
“(3^1) Verificarea prezentei asiguraților aflați în incapacitate temporară de muncă la adresa de domiciliu sau la reședința indicata, se poate efectua de către plătitorii de indemnizații însotiti de un reprezentant al politiei, cu respectarea programului individual de recuperare recomandat de către medicul specialist.”
20. Dupa alin. (3^1) al art. 51 se va introduce un nou alin. (3^2) cu următorul cuprins:
„ (3^2) Pentru persoanele aflate în incapacitate temporară de muncă, care refuză verificarea prezenței în condițiile alin. (3^1), plata indemnizațiilor încetează de la data la care s-a constatat acest fapt, în condițiile prevăzute în normele metodologice de aplicare.”
Art. II Indemnizațiile de asigurări sociale de sănătate aferente concediilor medicale eliberate până la data intrării în vigoare a prezentei ordonanțe se depun la casele de asigurări de sănătate în termen de 90 de zile.
Art.III
În aplicarea dispozițiilor alin. (3^1) al art. 51 din prezenta prezenta ordonanță de urgență, în termen de 30 de zile de la data publicării în Monitorul Oficial al României, Partea I, se vor elabora norme de aplicare, aprobate prin ordin comun al ministrului sănătății, ministrului administratiei și internelor și al președintelui CNAS.
PRIM-MINISTRU
EMIL BOC
