În vederea sustinerii masurilor de reformare a sistemului de asigurari sociale de sanatate pe baza principiilor prevazute în Programul de guvernare,
pentru definirea statutului institutional al Casei Nationale de Asigurari de Sanatate, eficientizarea activitatii acesteia si a caselor de asigurari de sanatate,
si tinând cont de necesitatea completarii reglementarilor actuale privind plata contributiei de asigurari sociale de sanatate, elementele ce vizeaza interesul public si constituie situatii de urgenta,
în temeiul art. 115 alin. (4) din Constitutia României, republicata,
Guvernul României adopta prezenta ordonanta de urgenta.
Articol unic
Ordonanta de urgenta a Guvernului nr. 150/2002 privind organizarea si functionarea sistemului de asigurari sociale de sanatate, publicata în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 838 din 20 noiembrie 2002, cu modificarile si completarile ulterioare, se modifica si se completeaza dupa cum urmeaza:
1.Alineatul (1) al articolului 4 va avea urmatorul cuprins:
"Art. 4
(1) Sunt asigurati, potrivit prezentei ordonante de urgenta, toti cetatenii români cu domiciliul în tara, precum si cetatenii straini si apatrizii care au domiciliul sau resedinta în România si fac dovada platii contributiei la fond, în conditiile prezentei ordonante de urgenta."
2.La articolul 6 alineatul (1), litera e) va avea urmatorul cuprins:
"e) pensionarii de asigurari sociale, pensionarii militari, pensionarii I.O.V.R. si alte categorii de pensionari, numai pentru veniturile obtinute din pensii;"
3.Alineatul (1) al articolului 8 va avea urmatorul cuprins:
"Art. 8
(1) Obligatia virarii contributiei pentru asigurarile sociale de sanatate revine persoanei juridice sau fizice care angajeaza persoane pe baza de contract individual de munca sau în baza unui statut special prevazut de lege, precum si persoanelor fizice, dupa caz."
4.Alineatul (2) al articolului 8 va avea urmatorul cuprins:
"(2) Persoanele juridice sau fizice la care îsi desfasoara activitatea asiguratii sunt obligate sa depuna lunar la casele de asigurari alese în mod liber de asigurati declaratii nominale privind obligatiile ce le revin fata de fond si dovada platii contributiilor."
5.Alineatul (5) al articolului 10 se abroga.
6.Alineatul (3) al articolului 39 va avea urmatorul cuprins:
"(3) CNAS poate stabili relatii contractuale directe cu furnizorii de servicii medicale de dializa. Durata acestor contracte este de un an si poate fi prelungita prin acte aditionale pentru anii urmatori în limita creditelor aprobate prin buget pentru anul respectiv, cu respectarea dispozitiilor legale în vigoare."
7.La alineatul (1) al articolului 50, litera c) va avea urmatorul cuprins:
"c) dobânzi, donatii, sponsorizari, venituri obtinute din exploatarea patrimoniului CNAS si CAS, precum si alte venituri, în conditiile legii."
8.La alineatul (2) al articolului 51, literele a) si B) vor avea urmatorul cuprins:
"a) veniturilor din salarii sau asimilate salariilor care se supun impozitului pe venit;
B) veniturilor din activitati desfasurate de persoane care exercita profesii libere sau autorizate potrivit legii sa desfasoare activitati independente, dar nu mai putin de un salariu de baza minim brut pe tara, lunar, daca este singurul venit asupra caruia se calculeaza contributia."
9.Alineatul (2) al articolului 52 se completeaza cu urmatoarea formulare:
"Prin fond de salarii realizat, în sensul prezentei ordonante de urgenta, se întelege totalitatea sumelor utilizate de un angajator pentru plata drepturilor salariale sau de natura salariala. Structura acestuia pe categorii de venituri este detaliata prin normele de încasare aprobate prin ordin al presedintelui CNAS, cu avizul consiliului de administratie."
10.Alineatul (3) al articolului 52 va avea urmatorul cuprins:
"(3) Nerespectarea prevederilor art. 51 alin. (1) duce la diminuarea pachetului de servicii de baza, potrivit prevederilor art. 13. Diminuarea pachetului de servicii de baza are loc dupa 3 luni de la ultima plata a contributiei."
11.Alineatul (2) al articolului 53 va avea urmatorul cuprins:
"(2) Persoanele care nu sunt salariate, dar au obligatia sa îsi asigure sanatatea potrivit prevederilor prezentei ordonante de urgenta, sunt obligate sa comunice direct casei de asigurari alese veniturile, pe baza declaratiei de asigurare, în vederea stabilirii si achitarii contributiei de 6,5%. Modelul declaratiei de asigurare se aproba prin ordin al presedintelui CNAS."
12.Dupa alineatul (2) al articolului 53 se introduce un nou alineat, alineatul (21) cu urmatorul cuprins:
"(21) Pentru lucratorii migranti care îsi pastreaza domiciliul sau resedinta în România, contributia lunara la fond se calculeaza prin aplicarea cotei de 6,5% la veniturile impozabile realizate în România, iar în situatia în care nu realizeaza astfel de venituri, la valoarea unui salariu de baza minim brut pe tara."
13.Alineatul (3) al articolului 53 va avea urmatorul cuprins:
"(3) Pentru persoanele care se asigura facultativ în conditiile art. 7 alin. (2) contributia lunara la fond se calculeaza prin aplicarea cotei de 13,5% la valoarea a doua salarii de baza minime brute pe tara pentru un pachet de servicii stabilit prin contractul-cadru."
14.Alineatul (4) al articolului 53 va avea urmatorul cuprins:
"(4) Persoanele care au obligatia de a se asigura si nu pot dovedi plata contributiei sunt obligate, pentru a obtine calitatea de asigurat, sa achite contributia legala lunara pe ultimii 3 ani, începând cu data primei solicitari de acordare a serviciilor medicale, calculata la salariul de baza minim brut pe tara în vigoare la data platii."
15.Dupa alineatul (4) al articolului 55 se introduce un nou alineat, alineatul (5), cu urmatorul cuprins:
"(5) În cazul neachitarii în termen a contributiilor datorate fondului de catre persoanele fizice, CNAS, prin casele de asigurari, procedeaza la aplicarea masurilor de executare silita pentru încasarea sumelor datorate si a dobânzilor si penalitatilor de întârziere, potrivit procedurilor instituite de Codul fiscal si Codul de procedura fiscala si normelor de încasare aprobate prin ordin al presedintelui CNAS, cu avizul consiliului de administratie."
16.Alineatul (1) al articolului 60 va avea urmatorul cuprins:
"Art. 60
(1) CNAS este institutie publica, autonoma, de interes national, cu personalitate juridica, care administreaza si gestioneaza sistemul de asigurari sociale de sanatate în vederea aplicarii politicilor si programelor Guvernului în domeniul sanitar si are sediul în municipiul Bucuresti, calea Calarasi nr. 248, sectorul 3."
17.Alineatul (3) al articolului 60 va avea urmatorul cuprins:
"(3) CNAS functioneaza pe baza statutului propriu, avizat de consiliul de administratie si aprobat prin ordin al presedintelui CNAS. Casele de asigurari functioneaza pe baza statutului propriu, care respecta prevederile statutului-cadru, avizat de Consiliul de administratie al CNAS si aprobat prin ordin al presedintelui CNAS."
18.Articolul 62 va avea urmatorul cuprins:
"Art. 62
Pe lânga CNAS functioneaza consilii de experti pentru elaborarea proiectelor de acte normative, cu consultarea obligatorie a ministerelor si institutiilor centrale cu retele sanitare proprii, precum si pentru implementarea programelor, respectiv subprogramelor de sanatate, finantate din fond."
19.La alineatul (1) al articolului 64, dupa litera r) se introduce o noua litera, litera s), cu urmatorul cuprins:
"s) initiaza, negociaza si încheie cu institutii similare documente de cooperare internationala în domeniul sau de activitate."
20.Alineatul (1) al articolului 71 va avea urmatorul cuprins:
"Art. 71
(1) Presedintele consiliului de administratie este presedintele CNAS si are rang de secretar de stat. Presedintele CNAS are dreptul la organizarea cabinetului demnitarului în structura CNAS si în limita numarului de posturi prevazut de lege pentru functia de secretar de stat. Presedintele CNAS este numit de primul-ministru dintre membrii consiliului de administratie, la propunerea ministrului sanatatii."
21.Dupa alineatul (2) al articolului 72 se introduce un nou alineat, alineatul (21), cu urmatorul cuprins:
"(21) În conditiile în care la prima convocare a unei sedinte a consiliului de administratie nu se îndeplineste cvorumul prevazut la alin. (1), presedintele CNAS, în calitate de presedinte al consiliului de administratie, are dreptul sa convoace o noua sedinta în termen de maximum 7 zile, în cadrul careia hotarârile sunt luate cu votul a cel putin doua treimi din numarul membrilor prezenti."
22.Articolul 73 va avea urmatorul cuprins:
"Art. 73
Presedintele CNAS este ordonator principal de credite pentru administrarea si gestionarea fondului si reprezinta CNAS în relatiile cu tertii si pe asigurati în raporturile cu alte persoane fizice sau juridice, componente ale sistemului asigurarilor sociale de sanatate."
23.Alineatele (2) si (3) ale articolului 74 vor avea urmatorul cuprins:
"(2) Ocuparea postului de director general se face prin concurs, pe o perioada de 4 ani, si se numeste prin ordin al presedintelui CNAS.
(3) Organizarea concursului si criteriile de selectie sunt stabilite de presedintele CNAS, cu avizul consiliului de administratie."
24.Literele B) si u) ale articolului 76 vor avea urmatorul cuprins:
"B) avizeaza propriul regulament de organizare si functionare, care se aproba prin ordin al presedintelui CNAS;
..........................................
u) avizeaza organigrama CNAS si organigramele caselor de asigurari teritoriale, care se aproba prin ordin al presedintelui CNAS;"
25.Alineatul (2) al articolului 77 va avea urmatorul cuprins:
"(2) În exercitarea atributiilor ce îi revin, precum si pentru punerea în aplicare a hotarârilor consiliului de administratie, presedintele CNAS emite ordine care devin executorii dupa ce sunt aduse la cunostinta persoanelor interesate. Ordinele cu caracter normativ emise în aplicarea prezentei ordonante de urgenta se publica în Monitorul Oficial al României Partea I."
26.Alineatul (1) al articolului 81 va avea urmatorul cuprins:
"Art. 81
(1) Directorii generali ai caselor de asigurari sunt numiti pe baza de concurs, prin ordin al presedintelui CNAS sau, dupa caz, prin ordin al ministrului transporturilor, constructiilor si turismului, respectiv în conditiile prevazute de Ordonanta Guvernului nr. 56/1998, aprobata cu modificari si completari prin Legea nr. 458/2001. Directorul general devine membru de drept al consiliului de administratie al casei de asigurari si presedintele acestuia. Între CNAS si directorul general al casei de asigurari - manager al sistemului la nivel local se încheie un contract de management."
27.Litera B) a articolului 85 va avea urmatorul cuprins:
"B) sa deconteze furnizorilor contravaloarea serviciilor medicale contractate si prestate asiguratilor, la termenele prevazute în contractul-cadru, în caz contrar urmând a suporta penalitatile prevazute în contract;"
28.Articolul 106 va avea urmatorul cuprins:
"Art. 106
(1) Persoanele care prin faptele lor aduc prejudicii sau daune sanatatii altei persoane raspund potrivit legii si sunt obligate sa suporte cheltuielile efective ocazionate de asistenta medicala acordata. Sumele reprezentând cheltuielile efective vor fi recuperate prin grija caselor de asigurari si constituie venituri ale fondului.
(2) Furnizorii de servicii care acorda asistenta medicala prevazuta la alin. (1) realizeaza o evidenta distincta a acestor cazuri si au obligatia sa comunice lunar casei de asigurari cu care se afla în relatie contractuala documentele justificative care atesta cheltuielile efective realizate."
-****-
PRIM-MINISTRU
CALIN POPESCU-TARICEANU
Contrasemneaza:
Ministrul sanatatii,
Mircea Cinteza
Presedintele Casei Nationale de Asigurari de Sanatate,
Cristian Vladescu
Ministrul apararii nationale,
Teodor Atanasiu
Ministrul administratiei si internelor,
Vasile Blaga
Ministrul transporturilor, constructiilor si turismului,
Gheorghe Dobre
Ministrul finantelor publice,
Ionel Popescu
Publicat în Monitorul Oficial cu numarul 645 din data de 21 iulie 2005