200 replies to this topic

[beatrice1971]

acela e codul indemnizatiei
mai exista o rubrica, cod diagnostic, formata din trei cifre
acela ma intereseaza si conteaza pentru stabilirea bazei

[rodia]

febr.cod diagnostic=190
martie,idem pe ambele concedii

Pe cel din febr. mai este trecut sus in dreapta la urgenta chirurgicala codul 163 dar pe cele din martie nu mai apare.

Aceasta postare a fost editata de madalinab: 30 September 2010 - 03:39 PM

[beatrice1971]

Codul de diagnostic fiind acelasi, pentru concediile din martie se pastreaza aceeasi baza ca la cel din februarie. Concediile din martie se suporta in intregime din FNUASS.

[rodia]

beatrice1971, la Apr 15 2010, 12:52 PM, a spus:

Codul de diagnostic fiind acelasi, pentru concediile din martie se pastreaza aceeasi baza ca la cel din februarie. Concediile din martie se suporta in intregime din FNUASS.

Mulutumesc mult de tot.
Exact asa am facut si eu, dar azi cand m-am dus cu decl.la sanatate mi le-a refuzat ca dau eroare.
Acestea sunt erorile care au aprut la verificarea lor.

CCMAC 2420704 Cod indemnizatie sau zile fond eronat(e)!
CCMAC 2420705 Cod indemnizatie sau zile fond eronat(e)!
Anx 1 Total indemnizatie suportata din FNUASS eronat
Anx 1 Total zile prestatii eronat!
Anx 1 Total zile prestatii suportate din FNUASS eronat


Nu stiu pur si simplu ce sa fac.

Oricum, inca o data multumesc.

[beatrice1971]

Foarte ciudat.
O speta asemanatoare am avut si eu, acum de curand, si nu a existat nicio eroare.

Aceasta postare a fost editata de beatrice1971: 15 April 2010 - 12:29 PM

[nuty_alexandru]

Buna ziua,
AJUTOOOOOOR!!
Am un angajat care este in concediu medical din luna noiembrie 2009.Pentru luna martie nu a adus concediul medical, formularul in original la servicii.
In aceasta situatie nu putem sa-i luam in calcul concediul medical. Ce pot sa-i fac acestui angajat?

Mentionez ca in iunie 2008 fost operat de "hernie", a stat in concediu medical in perioada mai 2008-martie 2009 concedii medicale semnate si de comisia de expertiza.In aprilie 2009 s-a intors la munca,iar medicina muncii ne-a dat acordul de a-l primi la munca- "apt de munca". Incepand cu noiembrie 2009 a intrat iar in medical.A prezentat medicalul in original, la serviciul de resurse umane, pana in februarie 2010, iar din martie 2010 nu a mai prezentat nimic. La intrebarea "cand vine cu medicalul?" a raspuns ca "medicalul in original i-a fost oprit la casa de asigurari". Cum sa procedez in acest caz?

[v-alin]

Va rog mult, daca stie cineva cum se inregistreaza creanta neincasata de la Casa de Sanatate. Eu am un sold in 4316 de incasat referitor la anul 2006 si pe care Casa de Sanatate nu mi-l mai deconteaza. Se trece pe cheltuieli cumva? Multumesc mult pentru sugestii!

[gabriela berciu]

buna ziua,

imi puteti spune care este inregistrarea pt contributie FNUASS 0.85%?
Multumesc

[Dinu George]

Nu inteleg de ce i-a fost oprit la asigurari ! Daca nu exista originalul (sau copie legalizata a acestuia) nu puteti sa-i treceti decat CFS (concediul fara salar) daca firma este de acord (si exista cerere scrisa a angajatului) daca nu NEMOTIVAT.

Aceasta postare a fost editata de MIKY2010: 13 May 2010 - 08:14 AM

[Lexiroxi]

OUG 36 / 2010 pentru modificarea si completarea Ordonantei de urgenta a Guvernului 158/2005 privind concediile si indemnizatiile de asigurari sociale de sanatate, publicata in MO 268/26.04.2010

Ordonanta de urgenta a Guvernului nr. 158/2005 privind concediile si indemnizatiile de asigurari sociale de sanatate, publicata in Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 1.074 din 29 noiembrie 2005, aprobata cu modificari si completari prin Legea nr. 399/2006, cu modificarile ulterioare, se modifica si se completeaza dupa cum urmeaza:
1. Dupa articolul 3 se introduce un nou articol, articolul 3^1, cu urmatorul cuprins:
"Art. 3^1. - Pentru a beneficia de concedii si indemnizatii de asigurari sociale de sanatate, persoanele prevazute la art. 1 trebuie sa indeplineasca cumulativ urmatoarele conditii:
a) sa indeplineasca stagiul minim de cotizare prevazut de prezenta ordonanta de urgenta;
b) sa prezinte adeverinta de la platitorul de indemnizatii din care sa reiasa numarul de zile de concediu de incapacitate temporara de munca avute in ultimele 12 luni, cu exceptia urgentelor medico-chirurgicale sau a bolilor infectocontagioase din grupa A;
c) sa fie prezente la domiciliu sau la adresa indicata, dupa caz, in intervalul de timp si in conditiile stabilite prin normele de aplicare a prezentei ordonante de urgenta, in vederea exercitarii verificarii de catre reprezentantii platitorilor de indemnizatii de asigurari sociale de sanatate."

15. La articolul 51, dupa alineatul (3) se introduc trei noi alineate, alineatele (3^1)-(3^3), cu urmatorul cuprins:
"(3^1) Verificarea prezentei asiguratilor aflati in incapacitate temporara de munca la adresa de domiciliu sau la resedinta indicata se efectueaza de catre platitorii de indemnizatii, insotiti, daca este cazul, de un reprezentant al politiei, avandu-se in vedere programul individual de recuperare recomandat de catre medicul specialist. Verificarea prezentei asiguratilor nu va afecta drepturile si libertatile cetatenesti garantate de Constitutia Romaniei, republicata.
(3^2) Pentru persoanele aflate in incapacitate temporara de munca ce refuza verificarea prezentei in conditiile alin. (3^1), plata indemnizatiilor inceteaza de la data la care s-a constatat acest fapt, in conditiile prevazute in normele metodologice de aplicare a prezentei ordonante de urgenta.
(3^3) Nerespectarea prevederilor art. 3^1 lit. c) atrage neplata indemnizatiei de asigurari sociale de sanatate incepand cu data de la care s-a constatat aceasta."

[Stefan Alina Maria]

Am si eu o intrebare legata de concediu medical si de sarbatorile legale...
am un angajat care luna aprilie 2010 are 5 zile concediu medical...Stiu ca e sustinut 100% de firma.
Venit brut =600 de lei.
Am calculat media zilnica a bazei de calcul ca fiind 27.4286 si cuantumu indemnizatei de asigurari de sanatate de 137 lei..
Pana aici ok....
Luna trecuta a fost si ziua de pasti ca fiind libera.Eu trec in loc de 168ore/21 zile lucrate din luna,ca fiind lucrate 128/16.

De aici problema mea.....consider ca de fapt nu a lucrat doar acele 16 zile ci o platesc si pe cea de pasti...adik 17 zile?
atunci ar iesi 17/21*600=486.Si atunci venitul brut iese 137+486=623 mai mare decat brutul normal...

Multumesc frumos....

[gabriela berciu]

buna ziua

ma poate ajuta cineva?
am un angajat functie baza, 8 ore, salariu brut 2190, concediu medical 3 zile pe luna mai platite 75%(boala obisnuita)
cum calculez salariul?, indemnizatie de concediu medical?
si care ar fi inregistrarile in conta?

multumesc mult de ajutor.

[mmanuela]

am un salariat in concediu medical. a prezentat un certificat codul 6 eliberat pe data de 02.06.2011 pentru ziua de 31.05.2010 fiind initial. apoi un alt certificat in continuare tot codul 6 eliberat tot pe 02.06.2010 pentru perioada 01.06.2010-02.06.2010, si un alt certificat cu codul 1 in continuare eliberat in aceeasi data pentru perioada 03.06.2010-09.06.2010. intrebarea este daca certificatul initial este corect eliberat . dupaa cite stiu cerificatele lunii anterioare trebuiesc eliberate cel mai tirziu la sfirsitul lunii.pot sa le primesc la plata mai ales pe cel initial? daca nu atunci medicul trebuie sa modifice primul certificat din iunie sa fie initial. astept un raspuns cit se poate de urgent. va multumesc.
conform ordin 430/11.05.2010 art. 17 spune ca certificatul poate fii emis anterior perioadei dar in cel mult 24 ore. ori primul certificat a fost emis dupa 48 ore.

o persoana mi-a spus urmatorul lucru :Codul (06) este pentru indemnizatie de urgenta si este folosit in cazuri de internare/externare din spital.


a prezentat un certificat codul 6 eliberat pe data de 02.06.2011 pentru ziua de 31.05.2010 fiind initial.
- Ordinul 430/470/2010 specifica clar termenul de 24 de ore: "in situatia imposibilitatii prezentarii asiguratului la medic se pot acorda certificate de concediu medical cu retroactivitate de 24 de ore numai in cazul certificatelor de concediu medical <<initial>>".


Conform OUG 158/2005, art. 47 alin. (2) lit. c), constituie contraventie "eliberarea certificatelor medicale, cu nerespectarea prevederilor legale in vigoare", amenda fiind intre 1000 si 2500 lei (art.48).

Conform Legii 399/2006, pct. 21, in cuprinsul articolului 51 gasim " (1) Controlul modului de acordare a concediilor medicale si de eliberare a certificatelor de concediu medical se realizeaza de catre echipe formate din personal din cadrul serviciilor specializate din structura CNAS, respectiv a caselor de asigurari de sanatate. (...)"
este corect? primesc la plata acest certificat?

[ennya]

Am si eu un caz aparte de concediu medical : initial urgenta , cod 06 platit 100% , primele cinci zile din fd unitatii , restul din BFASS . In continuare , concediul medical are codul schimbat si va fi platit cu 75%. Nu sint sigura daca le achit din BFASS sau trebuie sa consider ca daca s-a schimbat riscul primele 5 zile le achit din fd unitatii si restul din BFASS.

Multumiri anticipate !

[mmmdan]

norme de aplicare pt. ord 158/2005=ordin 60/2006:

ART. 37
(1) In situatia in care unui asigurat i se acorda in aceeasi luna doua sau mai multe concedii medicale pentru afectiuni diferite, fara intrerupere intre ele, indemnizatia pentru incapacitate temporara de munca se calculeaza si se plateste separat, iar plata se suporta conform art. 12 din Ordonanta de urgenta a Guvernului nr. 158/2005.
(2) In situatia in care unui asigurat i se acorda in aceeasi luna doua sau mai multe concedii medicale pentru aceeasi afectiune, fara intrerupere intre ele, durata lor se cumuleaza, iar plata se suporta conform art. 12 din Ordonanta de urgenta a Guvernului nr. 158/2005.
ART. 3

Aceasta postare a fost editata de MIKY2010: 08 June 2010 - 09:59 AM

[ennya]

Multumesc !

Inteleg ca daca sint concedii medicale cu coduri diferite ( urgenta , respectiva alta boala ) , dar in continuare , numai primele cinci zile le plateste angajatorul , restul se suporta din BFASS , cf procentajelor respective.

Inca o data multumesc !

[nopris]

Daca se schimba codul afectiunii nu se mai considera ca sunt in continuare, chiar daca sunt consecutive (intre ele nu e nici o zi).

[ennya]

nopris, la Jun 4 2010, 03:36 PM, a spus:

Daca se schimba codul afectiunii nu se mai considera ca sunt in continuare, chiar daca sunt consecutive (intre ele nu e nici o zi).

Ma poti ajuta , te rog cu art. din lege de unde se subintelege acest lucru. De aceea am postat intrebarea , mai de mult stiam ca de fiecare daca cand se schimba codul afectiunii , primele zile le plateste angajatorul chiar daca concediul medical este in continuare. Nu am mai lucrat de mult cu concedii medicale

[nopris]

ennya, la Jun 7 2010, 09:30 AM, a spus:

Ma poti ajuta , te rog cu art. din lege de unde se subintelege acest lucru.

ORDIN nr. 60 din 27 ianuarie 2006 (*actualizat*)
pentru aprobarea Normelor de aplicare a prevederilor OUG 158/2005 privind concediile si indemnizatiile de asigurari sociale de sanatate (actualizat pana la data de 12 mai 2010)
ART. 37
(1) În situația în care unui asigurat i se acordă în aceeași lună două sau mai multe concedii medicale pentru afecțiuni diferite, fără întrerupere între ele, indemnizația pentru incapacitate temporară de muncă se calculează și se plătește separat, iar plata se suportă conform art. 12 din OUG 158/2005 .

ART. 12 din OUG 158/2005 (act.):
Indemnizația pentru incapacitate temporară de muncă se suportă după cum urmează:
A. de către angajator, din prima zi până în a 5-a zi de incapacitate temporară de muncă;

[ennya]

multumesc !